Es war einmal in Neuenburg, wo die Wellen der Justiz und die Stürme des Lebens aufeinanderprallten. Drei Psychiater wurden vom Strafgericht freigesprochen – eine Entscheidung, die wie ein Lichtstrahl in der dichten Nebelwand der psychiatrischen Herausforderungen erscheint. Diese Ärzte hatten die Verantwortung für einen Patienten, der aus ihrer Obhut geflohen war und im beschaulichen Valangin einen schrecklichen Angriff mit einer Axt verübt hatte. Ein Albtraum, der nicht nur die Opfer, sondern auch die involvierten Fachleute tief erschütterte.
Die Neuenburger Polizei war schnell auf den Beinen, veröffentlichte eine Vermisstmeldung und suchte nach dem geflohenen Patienten. Doch das Gericht befand, dass die Psychiater nicht für die Taten des Patienten verantwortlich gemacht werden konnten. Gerichtspräsident Emmanuel Piaget stellte fest, dass keine schuldhafte Verletzung der Sorgfaltspflicht vorlag. Der Patient, der bis zu seiner Flucht ruhig und kooperativ war, hatte sich an die Medikation gehalten und durfte sogar die Cafeteria mit seiner Familie besuchen. Dass er dann flüchtete und mehrere Menschen mit einer Axt attackierte, war für die Richter nicht vorhersehbar.
Ein komplexer Fall
Am 13. Dezember 2024 wurde bereits eine Teillösung des Falls bekannt, als zwei der drei beschuldigten Psychiater freigesprochen wurden. Doch der Chefarzt musste sich einer bedingten Geldstrafe von 35 Tagessätzen, also 14’000 Franken, stellen. Ein Urteil, das nicht nur für ihn, sondern auch für die vier der fünf Privatkläger zu einer heftigen Reaktion führte, da sie Berufung einlegten. Die Wellen der Rechtsprechung scheinen noch lange nicht zur Ruhe zu kommen.
Zurückblickend ist der Vorfall, der im April 2018 geschah, ein Beispiel für die unberechenbaren Herausforderungen in der Psychiatrie. Der 31-jährige Patient hatte in einem Anfall von Gewalt zwei Frauen, die er nicht kannte, mit einer Axt verletzt – zum Glück ohne lebensgefährliche Verletzungen. Ein tragisches Ereignis, das nicht nur die Opfer, sondern auch die Fachwelt in eine tiefgehende Reflexion über die Sicherheit und die Verantwortung in der psychiatrischen Versorgung zwingt.
Gewalt und Ethik in der Psychiatrie
Gerade in einer Zeit, in der Fragen zur Sicherheit von Mitarbeitenden in der Psychiatrie immer drängender werden, fanden kürzlich in Reutlingen die 34. Psychiatrischen Ethiktagungen statt. Rund 230 Teilnehmende kamen zusammen, um ethische Fragen der psychiatrischen Versorgung zu diskutieren. Der Schwerpunkt lag auf den emotionalen Belastungen im Alltag der Psychiatrie. Prof. Dr. Gerhard Längle eröffnete die Veranstaltung und hob die Bedeutung des Themas hervor – für Mitarbeitende und Patient:innen gleichermaßen.
Ein zentrales Thema war der rechtliche Umgang mit Übergriffen in der Psychiatrie. Experten wie Oberstaatsanwalt Markus Wagner und Dr. Hubertus Friederich erörterten, wie wichtig es ist, dass Psychiatrieschaffende ausreichend geschützt sind. Laut einer Mitarbeitendenbefragung fühlen sich 31% der Beschäftigten körperlich unsicher. Ein alarmierendes Ergebnis, das viele Fragen aufwirft. Claudia Röhm forderte mehr Handlungsspielraum für das Personal, um Konflikte besser deeskalieren zu können. Hier zeigt sich ein klarer Handlungsbedarf.
Die Workshops am Nachmittag boten einen Raum für intensiven Austausch und praxisnahe Lösungsansätze. Themen wie Mitarbeitersicherheit und rechtliche Schutzmechanismen wurden diskutiert. Die Teilnehmenden hatten die Möglichkeit, persönliche Erfahrungen zu teilen und neue Impulse für ihren Berufsalltag zu sammeln. Es bleibt zu hoffen, dass solche Veranstaltungen dazu beitragen, die Bedingungen in der psychiatrischen Versorgung zu verbessern und die Sicherheit aller Beteiligten zu erhöhen.